Efek Samping Glucophage

Catatan: Halaman ini berisi informasi tentang efek samping metformin (bahan aktif Glucophage). Beberapa bentuk sediaan disertakan pada dokumen ini mungkin tidak berlaku untuk nama merek Glucophage.

Efek samping yang umum dari Glucophage termasuk asidosis laktat, muntah, diare, dan mual. Efek samping lain termasuk penurunan vitamin b12 serum konsentrat. Lihat di bawah untuk daftar lengkap dari efek samping.

Berlaku untuk metformin: larutan oral, tablet oral, tablet oral rilis diperpanjang
Selain dampaknya, beberapa efek yang tidak diinginkan dapat disebabkan oleh metformin (bahan aktif yang terkandung dalam Glucophage). Dalam hal efek samping yang terjadi, mereka mungkin memerlukan perhatian medis.

Anda harus memeriksakan diri ke dokter Anda segera jika salah satu efek samping dibawah ini terjadi saat menggunakan metformin:
Lebih umum

•     Sakit Perut atau perut tidak nyaman
•     batuk atau suara serak
•     nafsu makan menurun
•     diare
•     nafas cepat atau dangkal
•     demam atau kedinginan
•     perasaan tidak nyamanan
•     punggung bawah atau sisi terasa nyeri
•     nyeri otot atau kram
•     nyeri buang air kecil atau sulit buang air kecil
•     kantuk

Gejala yang kurang umum

•     Kegelisahan
•     penglihatan kabur
•     ketidaknyamanan dada
•     berkeringat dingin
•     koma
•     kebingungan
•     kulit pucat
•     depresi
•     sulit atau susah bernafas
•     pusing
•     detak jantung cepat, tidak teratur, berdebar
•     perasaan hangat
•     sakit kepala
•     kelaparan meningkat
•     keringat meningkat 
•     mual
•     kegugupan
•     mimpi buruk
•     kemerahan pada wajah, leher, lengan, dan kadang-kadang, dada bagian atas
•     kejang
•     kegoyahan
•     sesak napas
•     bicara cadel
•     sesak di dada
•     kelelahan yang tidak biasa atau kelemahan
•     mengi

Efek sampaing langka

•     perubahan perilaku yang mirip dengan mabuk
•     kesulitan berkonsentrasi
•     kantuk
•     kekurangan atau kehilangan kekuatan
•     tidur gelisah
•     kantuk yang tidak biasa

Beberapa efek samping yang dapat terjadi dengan metformin mungkin tidak perlu perhatian medis. Tubuh Anda mungkin menyesuaikan diri dengan obat selama pengobatan, dan efek samping mungkin akan pergi dengan sendirinya. Perawat profesional kesehatan Anda juga mungkin dapat memberitahu Anda tentang cara untuk mengurangi atau mencegah beberapa efek samping. Jika salah satu dari efek samping berlanjut, menyusahkan atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang efek samping, segeralah memeriksakan diri ke dokter:

Efek samping yang lebih umum terjadi

•     Asam lambung
•     sendawa
•     bengkak
•     kelebihan udara atau gas dalam perut atau usus
•     perasaan penuh pada perut
•     mulas
•     gangguan pencernaan
•     kehilangan selera makan
•     rasa logam pada mulut
•     passing gas
•     sakit perut
•     perut sakit
•     muntah
•     penurunan berat badan

Kurang umum

•     kotoran yang abnormal   
•     perubahan dalam rasa
•     kesulitan dengan bergerak
•     perubahan warna pada kuku atau kuku kaki
•     gejala seperti flu
•     nyeri sendi
•     ruam
•     ingusan
•     bersin
•     hidung tersumbat
•     sendi bengkak

Dosis Glucophage Untuk Obat Diabetes Tipe 2

Informasi ini bukan merupakan pengganti saran medis. SELALU berkonsultasi dengan dokter atau apoteker dalam penggunaan obat ini

Tidak ada regimen dosis tetap untuk manajemen hiperglikemia pada pasien dengan diabetes tipe 2 dengan Glucophage atau Glucophage XR atau agen farmakologis lainnya. Dosis Glucophage atau Glucophage XR harus individual atas dasar kedua efektivitas dan toleransi, sementara tidak melebihi maksimum yang disarankan dosis harian. Dosis harian maksimum yang disarankan dari Glucophage adalah 2.550 mg pada orang dewasa dan 2000 mg pada pasien anak (10-16 tahun); maksimum yang disarankan dosis harian Glucophage XR pada orang dewasa adalah 2000 mg.

Glucophage harus diberikan dalam dosis terbagi dengan makanan sementara Glucophage XR umumnya harus diberikan sekali sehari dengan makan malam. Glucophage atau Glucophage XR harus dimulai dengan dosis rendah, dengan peningkatan dosis secara bertahap, baik untuk mengurangi efek samping gastrointestinal dan untuk memungkinkan identifikasi dosis minimum yang diperlukan untuk kontrol glikemik yang memadai dari pasien.

Selama inisiasi pengobatan dan titrasi dosis, glukosa plasma puasa harus digunakan untuk menentukan respon terapi untuk Glucophage atau Glucophage XR dan mengidentifikasi dosis efektif minimum untuk pasien. Setelah itu, glikosilasi hemoglobin harus diukur pada interval sekitar 3 bulan. Tujuan terapi harus menurunkan glukosa plasma puasa dan kadar hemoglobin glikosilasi normal atau mendekati normal dengan menggunakan dosis efektif terendah Glucophage atau Glucophage XR, baik bila digunakan sebagai monoterapi atau kombinasi dengan sulfonylurea atau insulin.

Pemantauan glukosa darah dan hemoglobin glikosilasi juga akan mengizinkan deteksi kegagalan primer, yaitu, tidak memadai menurunkan glukosa darah pada dosis maksimum yang direkomendasikan obat, dan kegagalan sekunder, yaitu, hilangnya respon menurunkan glukosa darah yang cukup setelah periode awal efektivitas .

administrasi jangka pendek Glucophage atau Glucophage XR mungkin cukup selama periode kerugian sementara kontrol pada pasien biasanya terkendali dengan baik pada diet saja.

tablet Glucophage XR harus ditelan utuh dan tidak pernah dihancurkan atau dikunyah. Kadang-kadang, bahan aktif dari Glucophage XR akan dihilangkan dalam tinja sebagai massa lunak, terhidrasi.

Rekomendasi Jadwal Dosis

Dewasa
Secara umum, secara klinis respon yang signifikan tidak terlihat pada dosis di bawah 1500 mg per hari. Namun, dosis awal yang direkomendasikan lebih rendah dan meningkat secara bertahap dosis disarankan untuk meminimalkan gejala gastrointestinal.

Dosis awal Glucophage Tablet adalah 500 mg dua kali sehari atau 850 mg sekali sehari, diberikan dengan makanan. Dosis meningkat harus dibuat dengan penambahan sebesar 500 mg mingguan atau 850 mg setiap 2 minggu, hingga total 2000 mg per hari, diberikan dalam dosis terbagi. Pasien juga dapat dititrasi dari 500 mg dua kali sehari untuk 850 mg dua kali sehari setelah 2 minggu. Bagi pasien yang memerlukan kontrol glikemik tambahan, Glucophage dapat diberikan dengan dosis harian maksimum 2.550 mg per hari. Dosis di atas 2.000 mg dapat ditoleransi lebih baik diberikan 3 kali sehari dengan makanan.

Dosis awal Glucophage XR (metformin hidroklorida) Diperpanjang-Release Tablet adalah 500 mg sekali sehari dengan makan malam. Dosis meningkat harus dibuat dengan penambahan sebesar 500 mg mingguan, hingga maksimum 2000 mg sekali sehari dengan makan malam. Jika kontrol glikemik tidak tercapai pada Glucophage XR 2000 mg sekali sehari, percobaan Glucophage XR 1000 mg dua kali sehari harus dipertimbangkan. Jika dosis yang lebih tinggi dari metformin diperlukan, Glucophage harus digunakan sebesar total dosis harian sampai dengan 2550 mg diberikan dalam dosis harian dibagi, seperti dijelaskan di atas.

Dalam uji coba secara acak, pasien saat dirawat dengan Glucophage beralih ke Glucophage XR. Hasil percobaan ini menunjukkan bahwa pasien yang menerima pengobatan Glucophage mungkin aman beralih ke Glucophage XR sekali sehari pada dosis total harian yang sama, sampai dengan 2000 mg sekali sehari. Setelah beralih dari Glucophage ke Glucophage XR, kontrol glikemik harus dimonitor dan penyesuaian dosis dibuat sesuai

Pediatric
Dosis awal Glucophage adalah 500 mg dua kali sehari, diberikan dengan makanan. Dosis meningkat harus dibuat dengan penambahan sebesar 500 mg mingguan hingga maksimal 2000 mg per hari, diberikan dalam dosis terbagi. Keamanan dan efektivitas dari Glucophage XR pada pasien anak belum ditetapkan.
Mentransfer Dari Terapi antidiabetes lain

Ketika mentransfer pasien dari standar agen hipoglikemik oral selain klorpropamid untuk Glucophage atau Glucophage XR, tidak ada masa transisi umumnya diperlukan. Ketika mentransfer pasien dari klorpropamid, perawatan harus dilakukan selama 2 minggu pertama karena retensi berkepanjangan klorpropamid dalam tubuh, menyebabkan tumpang tindih efek obat dan kemungkinan hipoglikemia.

Terapi Glucophage bersamaan atau Glucophage XR dan Terapi sulfonilurea Oral pada Pasien dewasa
Jika pasien tidak menanggapi 4 minggu dosis maksimum Glucophage atau Glucophage XR monoterapi, pertimbangan harus diberikan untuk penambahan bertahap dari sulfonilurea lisan sambil terus Glucophage atau Glucophage XR pada dosis maksimum, bahkan jika kegagalan primer atau sekunder sebelum ke sulfonylurea telah terjadi. Data interaksi obat-obat klinis dan farmakokinetik saat ini tersedia hanya untuk metformin ditambah glyburide (glibenclamide).

Dengan Glucophage bersamaan atau Glucophage XR dan terapi sulfonilurea, kontrol yang diinginkan glukosa darah dapat diperoleh dengan menyesuaikan dosis masing-masing obat. Dalam percobaan klinis pasien dengan diabetes tipe 2 dan kegagalan sebelumnya pada glyburide, pasien mulai Glucophage 500 mg dan glyburide 20 mg dititrasi untuk 1000-1020 mg, 1500-1520 mg, 2000/20 mg, atau 2500/20 mg Glucophage dan glyburide, masing-masing, untuk mencapai tujuan kontrol glikemik yang diukur dengan FPG, HbA1c, dan respon glukosa plasma (lihat FARMAKOLOGI KLINIK: Studi klinis). Namun, upaya harus dilakukan untuk mengidentifikasi dosis minimum efektif masing-masing obat untuk mencapai tujuan ini. Dengan Glucophage bersamaan atau Glucophage XR dan terapi sulfonilurea, risiko hipoglikemia terkait dengan terapi sulfonilurea terus dan dapat ditingkatkan. tindakan pencegahan yang tepat harus diambil.

Jika pasien belum memuaskan merespons 1 sampai 3 bulan terapi bersamaan dengan dosis maksimum Glucophage atau Glucophage XR dan dosis maksimum dari suatu sulfonilurea lisan, mempertimbangkan alternatif terapi termasuk beralih ke insulin dengan atau tanpa Glucophage atau Glucophage XR.
Glucophage bersamaan atau Glucophage XR dan Terapi Insulin di Dewasa Pasien

Dosis insulin saat harus dilanjutkan setelah inisiasi Glucophage atau terapi Glucophage XR. Glucophage atau terapi Glucophage XR harus dimulai pada 500 mg sekali sehari pada pasien dengan terapi insulin. Untuk pasien tidak merespon secara memadai, dosis Glucophage atau Glucophage XR harus ditingkatkan oleh 500 mg setelah sekitar 1 minggu dan 500 mg setiap minggu setelahnya sampai kontrol glikemik yang memadai dicapai. Maksimum yang dianjurkan dosis harian 2500 mg untuk Glucophage dan 2000 mg untuk Glucophage XR. Disarankan bahwa dosis insulin akan menurun sebesar 10% sampai 25% saat puasa konsentrasi glukosa plasma turun menjadi kurang dari 120 mg / dL pada pasien yang menerima insulin bersamaan dan Glucophage atau Glucophage XR. penyesuaian lebih lanjut harus individual berdasarkan respon penurun glukosa.

Populasi Pasien tertentu
Glucophage atau Glucophage XR tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam kehamilan. Glucophage tidak dianjurkan pada pasien di bawah usia 10 tahun. Glucophage XR tidak dianjurkan pada pasien anak (di bawah usia 17 tahun).

The dosis awal dan pemeliharaan Glucophage atau Glucophage XR harus konservatif pada pasien dengan usia lanjut, karena potensi fungsi ginjal menurun pada populasi ini. Penyesuaian dosis harus didasarkan pada penilaian yang cermat fungsi ginjal. Umumnya, orang tua, lemah, dan pasien malnutrisi tidak harus dititrasi dengan dosis maksimum Glucophage atau Glucophage XR.

Pemantauan fungsi ginjal diperlukan untuk membantu dalam pencegahan asidosis laktat, terutama pada orang tua.

Glucophage, Obat Diabetes Tipe 2

Glucophage (metformin) adalah obat diabetes oral yang dapat membantu mengontrol kadar gula darah.
Glucophage adalah untuk orang dengan diabetes tipe 2. Glucophage kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan insulin atau obat lain, tetapi tidak untuk mengobati diabetes 1 jenis.
Glucophage juga dapat digunakan untuk tujuan tidak tercantum dalam panduan pengobatan.

Informasi penting
Anda tidak harus menggunakan Glucophage jika Anda alergi terhadap metformin, atau jika Anda berada dalam keadaan ketoasidosis diabetikum (hubungi dokter untuk pengobatan dengan insulin).
Jika Anda perlu memiliki jenis x-ray atau CT scan menggunakan pewarna yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah Anda, Anda akan perlu untuk menghentikan sementara menggunakan Glucophage.

Sebelum menggunakan Glucophage, beritahu dokter Anda jika Anda memiliki penyakit hati atau riwayat penyakit jantung.

Beberapa orang mengalami asidosis laktat saat menggunakan Glucophage. Gejala awal mungkin lebih buruk dari waktu ke waktu dan kondisi ini bisa berakibat fatal. Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki gejala bahkan ringan seperti: nyeri otot atau kelemahan, mati rasa atau rasa dingin di lengan dan kaki, kesulitan bernapas, nyeri perut, mual dengan muntah, lambat atau tidak rata detak jantung, pusing, atau merasa sangat lemah atau lelah.

Sebelum menggunakan obat ini
Beberapa orang mengalami kondisi yang mengancam jiwa yang disebut asidosis laktat saat menggunakan Glucophage. Anda mungkin lebih mungkin mengalami asidosis laktat jika Anda memiliki penyakit hati atau ginjal, gagal jantung kongestif, infeksi yang parah, jika Anda dehidrasi, atau jika Anda minum alkohol dalam jumlah besar. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko individu Anda.

Anda tidak harus menggunakan Glucophage jika Anda alergi terhadap metformin, atau jika Anda berada dalam keadaan ketoasidosis diabetikum (hubungi dokter untuk pengobatan dengan insulin).

Jika Anda perlu memiliki jenis x-ray atau CT scan menggunakan pewarna yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah Anda, Anda akan perlu untuk menghentikan sementara minum obat ini.
Untuk memastikan Anda dapat dengan aman menggunakan Glucophage, memberitahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu kondisi lain:

•     penyakit hati; atau
•     riwayat penyakit jantung.

FDA kehamilan kategori B. Glucophage diperkirakan tidak berbahaya bagi bayi yang belum lahir. Konsultasikan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil selama pengobatan. Hal ini tidak diketahui apakah metformin masuk ke dalam ASI atau jika itu bisa membahayakan. Anda tidak harus menyusui saat Anda menggunakan Glucophage. Obat ini tidak boleh diberikan kepada anak berusia lebih muda dari 10 tahun. Glucophage XR (extended-release) tidak boleh diberikan kepada anak berusia lebih muda dari 17 tahun.

Bagaimana saya harus menggunakan Glucophage?
Gunakan Glucophage persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Jangan menggunakan dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan. Ikuti petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik.

Gunakan Glucophage dengan makan, kecuali dokter Anda memberitahu Anda sebaliknya. Glucophage XR umumnya harus digunakan sekali sehari dengan makan malam. Ikuti petunjuk dokter.

Glucophage hanya bagian dari program lengkap perawatan yang juga mencakup pola makan, olahraga, dan kontrol berat badan. Hal ini penting untuk menggunakan obat ini secara teratur untuk mendapatkan manfaat maksimal. Dapatkan resep Anda diisi ulang sebelum Anda kehabisan obat sepenuhnya.

Jangan menghancurkan, mengunyah, atau menghancurkan extended-release metformin tablet (Glucophage XR). Menelan seluruh pil. Melanggar pil dapat menyebabkan terlalu banyak obat yang akan dirilis pada satu waktu.

Gula darah Anda akan perlu diperiksa sering, dan Anda mungkin perlu tes darah lain di kantor dokter Anda. Kunjungi dokter Anda secara teratur.

Periksa gula darah Anda dengan hati-hati selama masa stres atau sakit, jika Anda bepergian, berolahraga lebih banyak dari biasanya, minum alkohol, atau melewatkan makan. Hal-hal ini dapat mempengaruhi kadar glukosa dan kebutuhan dosis Anda juga bisa berubah.

Dokter Anda mungkin ingin Anda untuk berhenti minum Glucophage untuk waktu yang singkat jika Anda menjadi sakit, mengalami demam atau infeksi, atau jika Anda memiliki operasi atau keadaan darurat medis.

Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana untuk menyesuaikan dosis Glucophage Anda jika diperlukan. Jangan mengubah dosis obat Anda atau jadwal tanpa saran dokter Anda.

Dokter Anda mungkin telah Anda menggunakan ekstra vitamin B12 saat Anda menggunakan Glucophage. Menggunakan hanya jumlah vitamin B12 yang dokter Anda telah diresepkan.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban, panas, dan cahaya.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan dosis?
Gunakan dosis terlewatkan segera setelah Anda ingat (pastikan untuk minum obat dengan makanan). Lewati dosis terlewatkan jika hampir waktu untuk dosis yang dijadwalkan berikutnya. Jangan minum obat tambahan untuk membuat dosis terlewatkan.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?
Overdosis Glucophage dapat menyebabkan asidosis laktat. Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki gejala-gejala asidosis laktat: kelemahan, meningkatkan kantuk, denyut jantung yang lambat, rasa dingin, nyeri otot, sesak napas, sakit perut, merasa pusing, dan pingsan.

Apa yang harus saya hindari?
Hindari minum alkohol. Ini menurunkan gula darah dan dapat meningkatkan risiko asidosis laktat saat menggunakan Glucophage.

Efek samping Glucophage
Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap Glucophage, seperti: gatal-gatal; sulit bernapas; pembengkakan wajah Anda, bibir, lidah, atau tenggorokan. Obat ini dapat menyebabkan asidosis laktat (penumpukan asam laktat dalam tubuh, yang bisa berakibat fatal). Asidosis laktat dapat mulai perlahan-lahan dan lebih buruk dari waktu ke waktu. Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki gejala bahkan ringan asidosis laktat, seperti:

•     nyeri otot atau kelemahan;
•     mati rasa atau dingin di lengan dan kaki;
•     kesulitan bernapas;
•     merasa pusing, pusing, lelah, atau sangat lemah;
•     perut sakit, mual dengan muntah; atau
•    detak jantung lambat atau tidak teratur

Hubungi dokter Anda sekaligus jika Anda memiliki efek samping yang serius lainnya seperti:

•     merasa sesak napas, bahkan dengan tenaga ringan;
•     pembengkakan atau berat badan yang cepat; atau
•     demam, menggigil, nyeri tubuh, gejala flu.

Efek samping yang kurang serius Glucophage mungkin termasuk:

•     sakit kepala atau nyeri otot;
•     kelemahan; atau
•     mual ringan, muntah, diare, gas, sakit perut.

Ini bukan daftar lengkap efek samping, efek samping lain dapat terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping.

Apa obat lain dapat mempengaruhi Glucophage?
Beritahu dokter tentang semua obat-obatan lain yang Anda gunakan, terutama:

•     furosemide (Lasix);
•     nifedipine (Adalat, Procardia);
•     cimetidine (Tagamet) atau ranitidine (Zantac);
•     amilorid (Midamor) atau triamterene (Dyrenium);
•     digoxin (Lanoxin);
•     morfin (MS Contin, Kadian, Oramorph);
•     procainamide (Procan, Pronestyl, Procanbid);
•     quinidine (Quin-G) atau quinine (Qualaquin);
•     trimethoprim (Proloprim, Primsol, Bactrim, Cotrim, Septra); atau
•     vankomisin (Vancocin, Lyphocin).

Anda mungkin lebih cenderung memiliki hiperglikemia (gula darah tinggi) jika Anda menggunakan Glucophage dengan obat lain yang dapat meningkatkan gula darah, seperti:

•     isoniazid;
•     diuretik (pil air);
•     steroid (prednison dan lain-lain);
•     jantung atau obat tekanan darah (Cartia, Cardizem, Covera, Isoptin, Verelan, dan lain-lain);
•     niasin (Advicor, Niaspan, Niacor, Simcor, Slo-Niacin, dan lain-lain);
•     fenotiazin (Compazine dan lain-lain);
•     obat tiroid (Synthroid dan lain-lain);
•     pil KB dan hormon lainnya;
•     obat kejang (Dilantin dan lain-lain); dan
•     pil pola makan atau obat-obatan untuk mengobati asma, pilek atau alergi.

Daftar ini tidak lengkap dan obat lain dapat berinteraksi dengan Glucophage. Beritahu dokter tentang semua obat yang Anda gunakan. Ini termasuk resep, over-the-counter, vitamin, dan produk herbal. Jangan memulai pengobatan baru tanpa memberitahu dokter Anda